腹臥位は、患者の体の背側への外科的アクセスを提供する外科手術中に使用される患者の位置です。腹臥位では、患者は顔を下にして頭をニュートラルな位置に置き、過度の屈曲、伸展、または回転はありません。患者の腕は、腕と手首のニュートラルな位置合わせを維持するために、肘を曲げ、手のひらを下にして 90 度未満で外転する必要があります。患者が腹臥位で行われる一般的な処置には、脊椎および首の手術、脳神経外科、結腸直腸手術、血管手術、腱修復などがあります。
患者を腹臥位にするのはいつですか?
腹臥位は、脊椎および首の手術、神経外科、結腸直腸手術、血管手術、および腱修復によく使用されます。腹臥位は、機能的残気量の増加と、肺全体の換気と灌流の両方の分布の変化をもたらします。
患者を腹臥位にするときは、外科スタッフは安全な方法とガイドラインを使用する必要があります。
- 鎖骨から腸骨稜まで伸びるチェストサポートを使用する
- 乳房、腹部、性器に圧力がかからないようにする
- 患者の膝にパッドを入れる
- すねの下にパッドを入れて、ベッドから患者のつま先を持ち上げます
- 患者の頭部が正中線にある場合は、フェイスポジショナーを使用してください
- 患者の目に直接圧力がかからないようにする
- 心肺蘇生が必要になった場合に、患者を腹臥位から仰臥位に戻せるように、常にガーニーに容易にアクセスできるようにします。
すべての手術姿勢と同様に、手術スタッフは腹臥位での患者へのリスクを認識する必要があります。腹臥位では、患者の顔を監視する必要があります。患者の目、頬、耳に圧力がかからないようにする必要があります。患者を腹臥位にするときは、少なくとも 4 人が利用できる必要があり、カートと手術室のテーブルの両方がロックされている必要があります。
腹臥位の利点
腹臥位は、脊椎、首、肩など、患者の体の背側 (後方) 側面への外科的アクセスを提供します。腹臥位は、機能的残気量の増加と、肺全体の換気と灌流の両方の分布の変化をもたらします。これにより、換気/灌流のマッチングが改善され、その結果、酸素化が改善されます。
腹臥位で手術を行う場合は、頭、肘、胸、膝、足を保護するように注意してください。痔は腹臥位で起こりやすいです。私たちは、腹臥位のヘッドレストとアームパッド、腹臥位のボウチェストパッド、凹面治療テーブルパッド、多目的位置パッドを設計しました。
